ما هو عدم تحمل اللاكتوز؟
ما هو عدم تحمل اللاكتوز؟
قد يعاني طفلك من نوع مختلف من ردود الفعل تجاه حليب الأبقار أو الحليب الصناعي المصنوع منه، وهو ما يسمى بعدم تحمل اللاكتوز. ويحدث هذا عندما لا يستطيع جسمه هضم اللاكتوز، وهو نوع من السكر الطبيعي الموجود في الحليب.
ما هي أسباب عدم تحمل اللاكتوز؟
يحدث عدم تحمل اللاكتوز نتيجة لنقص اللاكتاز في الجسم، وهو إنزيم تنتجه الأمعاء الدقيقة وهو ضروري لهضم اللاكتوز. قد تؤدي بعض أمراض الجهاز الهضمي (مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ومرض الاضطرابات الهضمية) والتهابات المعدة أو الأمعاء وإصابات الأمعاء الدقيقة (مثل الجراحة أو الصدمة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي) إلى تقليل كمية اللاكتاز المتاحة لمعالجة اللاكتوز بشكل صحيح. إذا أصيبت الأمعاء الدقيقة، فقد يكون عدم تحمل اللاكتوز مؤقتًا، مع تحسن الأعراض بعد شفاء الأمعاء.
ما هي أعراض عدم تحمل اللاكتوز؟
تشمل أعراض عدم تحمل اللاكتوز الغثيان والتقلصات والغازات والانتفاخ أو الإسهال في غضون 30 دقيقة إلى ساعتين بعد تناول الحليب أو منتجات الألبان. تحدث الأعراض بسبب عدم إنتاج الجسم لللاكتاز الكافي لهضم اللاكتوز المستهلك. تختلف شدة الأعراض حسب كمية اللاكتوز التي يمكن للشخص تحملها. قد يكون بعض الأشخاص حساسين لكميات صغيرة للغاية من الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز بينما يمكن للآخرين تناول كميات أكبر قبل ملاحظة الأعراض.
سكريات الحليب غير المهضومة
يقوم إنزيم اللاكتاز بتكسير سكر الحليب (اللاكتوز). توجد إنزيمات اللاكتاز في بطانة الأمعاء الدقيقة. وهي تعمل على تحويل سكر الحليب إلى مركبات قابلة للامتصاص - الجلوكوز والجلاكتوز.
إذا لم ينتج جسمك ما يكفي من اللاكتاز، فلن يتم هضم اللاكتوز وامتصاصه في الأمعاء الدقيقة بالطريقة المعتادة. وبدلاً من ذلك، يستمر اللاكتوز في التحرك عبر الجهاز الهضمي إلى الأمعاء الغليظة، حيث تقوم البكتيريا بتحليله جزئيًا إلى أحماض وغازات. تتسبب عملية التخمير هذه في انتفاخ البطن والانتفاخ والألم المصاحب لذلك.
أي لاكتوز غير مهضوم يستمر على طول القناة المعوية. هذا اللاكتوز يجذب جزيئات الماء. لذلك بدلاً من امتصاصه في مجرى الدم، يبقى الماء في البراز (البراز) وتكون النتيجة براز مائي (إسهال).
التغذية وحساسية الحليب
تتضمن إدارة حساسية بروتين حليب الأبقار إزالة حليب الأبقار بالكامل من النظام الغذائي لطفلك، لذا ستحتاج إلى التعرف على قراءة ملصقات الأطعمة والمكونات لأن الحليب قد يتواجد في أماكن غير متوقعة. توجد قوانين وضع العلامات على الأطعمة لمساعدتك ويجب الإعلان عن المواد المسببة للحساسية الشائعة، مثل الحليب، على الأطعمة المعبأة مسبقًا.
إذا كان طفلك يتغذى على الحليب الصناعي وتم تشخيصه بحساسية بروتين حليب البقر، فقد يصف لك الطبيب تركيبة حليب صناعي مُحللة بشكل مكثف. يتم تكسير البروتين في هذه التركيبات إلى قطع أصغر حتى لا يتعرف عليها جهاز المناعة لدى الطفل كمسبب للحساسية - وهي عملية لا تؤثر على القيمة الغذائية للتركيبة.
إذا تم تشخيص إصابة طفلك بحساسية بروتين حليب الأبقار وأنت ترضعينه رضاعة طبيعية، فقد يتفاعل طفلك في حالات نادرة مع بروتينات الحليب التي تنتقل من نظامك الغذائي إلى حليب الثدي. إذا كانت هذه هي الحالة، فقد تضطرين إلى تغيير نظامك الغذائي - ولكن لا ينبغي القيام بذلك إلا بعد استشارة أخصائي الرعاية الصحية.
كيفية التعرف على عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال؟
عدم تحمل اللاكتوز الأولي (أو الحقيقي)
هذه الحالة الوراثية النادرة للغاية لا تتوافق مع الحياة الطبيعية ما لم يكن هناك تدخل طبي. فالطفل الذي يعاني من عدم تحمل اللاكتوز حقًا لن ينمو منذ الولادة (أي لن يبدأ حتى في اكتساب الوزن) وسيظهر عليه أعراض واضحة لسوء الامتصاص والجفاف. وهذه حالة طبية طارئة وسيحتاج الطفل إلى نظام غذائي خاص منذ الولادة مباشرة.
عدم تحمل اللاكتوز الثانوي
نظرًا لأن إنزيم اللاكتاز يتم إنتاجه في أطراف الطيات المجهرية للأمعاء، فإن أي شيء يتلف بطانة الأمعاء يمكن أن يسبب عدم تحمل اللاكتوز الثانوي. حتى الضرر البسيط للأمعاء قد يمحو هذه الأطراف ويقلل من إنتاج الإنزيم، على سبيل المثال:
- التهاب المعدة والأمعاء.
- عدم تحمل الطعام أو الحساسية. في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية، يمكن أن يأتي هذا من بروتينات الطعام، مثل الموجودة في حليب الأبقار، أو القمح، أو فول الصويا، أو البيض، أو ربما مواد كيميائية غذائية أخرى تنتقل إلى حليب الثدي من النظام الغذائي للأم، وكذلك من الطعام الذي تناوله الطفل.
- العدوى الطفيلية مثل داء الجيارديا أو داء الكريبتوسبوريديا.
- مرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الجلوتين الموجود في القمح وبعض منتجات الحبوب الأخرى).
- بعد جراحة الأمعاء.
يمكن أن تتسبب حساسية الطعام وعدم تحمله في شعور الطفل بعدم الاستقرار. يمكن أن تنتقل الأطعمة التي يعاني الطفل من حساسية تجاهها أو عدم تحملها عبر حليب ثدي الأم. في بعض الحالات، قد يساعد إزالة الأطعمة التي يعاني الطفل من حساسية تجاهها أو عدم تحملها من نظام الأم الغذائي، على سبيل المثال منتجات حليب الأبقار، في بعض الأحيان. إذا كنت ترغبين في محاولة إزالة الأطعمة من نظامك الغذائي للاشتباه في أن طفلك يعاني من حساسية أو عدم تحمل، فاستشيري أخصائية تغذية لمساعدتك في تحديد الأطعمة المسببة للحساسية والتأكد من أن نظامك الغذائي مناسب من الناحية الغذائية لك ولطفلك.